? Barmer zahlt Behandlung - 30.01.2008 ?

[Chris1987]

Hallo,

wie ich erfahren habe ist die Crosslinking Behandlung bei der Barmer in der Leistung enthalten und wird zu 100% ubernommen.

Bei mir war das zwar nicht der Fall aber ich habe mir nur den falschen Arzt ausgesucht.

Mehr dazu steht in meinem Beitrag unter Op Berichten

http://forum.keratokonus.de/viewtopic.php?t=2750

Gruß Chris

[biervonc]

Hallo Chris,
ich bin bei der DAK versichert und habe Mitte Januar eine Ablehnung der Kostenübernahme erhalten. Sie schreibt:
Der von uns beauftragte Medizin. Dienst der Krankenvers. hat diese Behandlung wie folgt beurteilt: die bisherigen Veröffentlichungen zu dieser neuen Behandlungsmethode sind medizinisch vielversprechend, jedoch fehlen wissenschaftlich einwandfreie Statistiken.
Man bittet um Verständnis.
Weißt du Näheres zur Kostenübernahme einzelner Krankenkassen? Oder jemand anderes?
Viele Grüße
Carsten

[Chris1987]

Hallo Carsten, wie gesagt, die Barmer zahlt die Behandlung. Wies bei anderen Kassen aussieht, kann ich dir leider nicht sagen.

Ich hatte mit der Kostenübernahme nur Probleme, weil ich die Barmer sozusagen vor vollendete Tatsachen gestellt habe, und gleich mit der Rechnung zu Ihnen kam.

Hätte erst nen Antrag stellen müssen bla bla bla.

die bisherigen Veröffentlichungen zu dieser neuen Behandlungsmethode sind medizinisch vielversprechend, jedoch fehlen wissenschaftlich einwandfreie Statistiken.

Das ist dochn WItz oder ? Die Barmer bezahlts ja schon. Außerdem, wollen die dir etwa lieber irgendwann ne Transplantation zahlen? .

Von wem war dieses schreiben?
Hast dus schon in der Zentrale versucht ? Oder mit anderen Mitarbeitern ? Könnte sein dass der Mensch der dein Fall bearbeitet hat noch nie etwas von Crosslinking gehört hat, geschweige denn was Keratokonus´ist.....
Und es nur deshalb ablehnte.

Bei meiner Kasse gibts solche Mitarbeiter. Obwohl Ihr Arbeitgeber die Kosten übernimmt, wissen Sie nichts davon. oder wollens nicht wissen.

Vielleicht klappts ja doch...


Grüße und Viel Glück

Chris

[Betsy]

Hallo Chris,

mir steht auch ein Horhaut-Crosslinking bevor. Hierfür habe ich einen Kostenvoranschlag von der LMU München erhalten. Bin damit direkt zur Barmer gegangen, die die Übernahme der Kosten abgelehnt hat.
Ausserdem wurde ich darauf aufmerksam gemacht, dass die Barmer keinerlei Kosten bei Folgeschäden übernimmt. Seitdem bin ich doch leicht verunsichert. An der Studie möchte ich eigentlich nicht teilnehmen, da ich kein "Versuchskaninchen" sein möchte und mir dass Crosslinking von meiner Ärztin dringend (innerhalb eines Jahres) empfohlen wurde.
Daher muss ich jetzt nochmal blöd fragen: Hat die Barmer die Kosten tatsächlich schon bei Patienten übernommen?
Würde mich sehr über eine Antwort von Dir freuen.

Danke & Grüße
Bettina

[thense]

Hallo zusammen,

Chris, ich bin überrascht, dass die BARMER Deine Behandlung bezahlt hat. Bei mir lehnen Sie diese Behandlungsmethode kategorisch ab! Auch ein schriftlicher Streit mit allen ärtzlichen Unterlagen beim medizinischen Dienst hat kein Erfolg gezeigt! Die einzige Alternativbehandlung, die die BARMER übernehmen würde, ist eine Transplantation - was bei mir aufgrund von Verwachsungen lt. Arzt und Klinik keine sinnvolle Alternative darstellt. An welche Stelle hast Du Dich bei der BARMER gewandt?

Danke und VG

Tobias

[sabine s.]

also:

die selbe kasse, aber total konträre vorgehensweisen?!?!?
wie kann das sein??

das DARF!!!!!! nicht sein!

da fall ich echt vom glauben ab.

grüßle
sabine

[Günter]

Hallo,

das die gleiche Kasse unterschiedliche Entscheidungen trift wundert mich nicht. CLX wird immer nur im Rahmen einer Einzelfallentscheidung bewilligt, weil CLX nicht im Behandlungskatalog aufgeführt ist. Über Einzelfallentscheidung entscheiden die einzelnen Zweigstellen, in der Regel autonom, und die können durchaus sehr unterschiedliche Entscheidungen treffen.