Topographiegesteuerte PTK auf 20 Jahre altem Transplantat

[andyH.]

Hi zusammen,

ich habe vor vielen Jahren hier recht viel geschrieben, da ich schon so einiges an OPs durch habe (findet man bestimmt in meinem Profil). Die letzten Jahre war ich hier nicht mehr aktiv, da ich irgendwo zum Thema Keratokonus etwas Abstand brauchte und ich auch halbwegs klar kam mit 2 transplantierten Hornhäuten und Brille. Die Transplantation waren links 2003 und rechts 2009. Links hatte ich nach der Transplantation 2004 auch noch eine refraktive Laserbehandlung. 

Es hat sich auch nichts dramatisches verändert, nur dass meine Werte immer ein kleines bisschen schlechter werden. Auf dem linken Auge bin ich nun mit -6,5 Krümmung bei Visus 40%. Das reicht alles noch um irgendwie klarzukommen, ist aber auch alles sehr anstrengend und an der Grenze den Alltag halbwegs hinzubekommen.

Nun zu meiner Frage:
Ich war vor kurzem in der Keratokonus Sprechstunde der UniKlinik Köln. Hier bekam ich folgende Beurteilung / Vorschlag:

"Es zeigte sich eine subepitheliale Fibrose mit Oberflächenirregularität am linken Auge. Zur Visusbesserung besteht die Möglichkeit einer topographiegesteuertem PTK. Auf die Gefahr der Aggravation der Sicca-Beschwerden und ggf. einer Aussackung wurde hingewiesen."

Ich hatte eigentlich damit gerechnet, dass die mir dort entweder sagen, ich soll zufrieden mit der jetzigen Situation sein, da das Transplantat schon so alt ist und ich keine größeren Probleme damit habe oder das mir eine erneute Transplantation vorgeschlagen wird. Insofern ist dieser Vorschlag schon interessant. Aber sie haben mir auch erklärt, dass es danach zu den genannten Komplikationen kommen könnte. Da bin ich nun natürlich etwas unsicher, ob ich das Risiko eingehen soll weil ich ja schon etwas zu verlieren habe. Ich weiß halt auch nicht, wie hoch der Nutzen sein kann. Laut Ärzten ist Visusverbesserung um die 20%-Punkte möglich.

Hat jemand von Euch Erfahrung mit der topographiegesteuertem PTK bei einem älteren Transplantat?