Andy: ZK + TitanRing, Bochum, 07-2005

[andyH.]

Ich hoffe echt das ich mit Linsen klar komme..!
Mein Kopf ist mit Brille total leer und ausgebrannt. Außerdem ist mir die ganze Zeit schwindelig und der Nacken ist verspannt.
Da mir am 08.09.05 die Fäden gezogen oder erneuert werden wollte ich vorher noch keine Linse anpassen lassen.Mein Linsentermin habe ich dann am 24.09, morgens vor dem KC Treffen in Stuttgart.

Hat von euch schon mal einer die Fäden an einer Spaltlampe gezogen oder erneuert bekommen, wie läuft das ab und ist das nicht schmerzhaft?Immerhin liegen die Fäden ja unter der Hornhaut!?

[Tim_OS_78]

Hallo Andy,

das einzige was man Dir im Moment raten kann ist Geduld haben. Ist sicher nicht einfach, weiß ich ja selber, aber da mußt Du nun nach so einer OP halt durch.
Bei mir ist es seit Monaten ja ähnlich. Meinen Job kann ich gottseidank weiterhin ausüben, allerdings geht es leider nur mit Kopfschmerztabletten (alle 2 bis 3 Tage) und nach der Arbeit bin ich dann häufig matt.
Die Empfindlichkeit habe ich nun 6 Wochen nach der Vernetzung auch noch. Im Moment wäre ich durchaus froh wenn die Sonne nicht scheint, Helligkeit ist nicht so angenehm.
Ich denke und hoffe allerdings das nach 3 Monaten es steil bergauf geht.
Also, Andy, geb Dir noch 4 Wochen Zeit.

Viele Grüße sendet
Tim

[Markus]

Hallo Andy!

Bei mir wurden dei Fäden auch an der Spaltlampe gezogen.
Ist schon etwas unangenehm. Zumindest, wenn man nicht weiss, was einen erwartet - also beim ersten mal.
Achte drauf, dass das Auge wirklich richtig betäubt ist. Dann ists nicht so schlimm. Es werden mit ner Minischere die Schlaufen immer da durchgeknipst, wo der Faden aus der Hornhaut herauskommt. Und dann werden die Stückchen mit ner Minipinzette herausgezogen.

In meinem Bericht kannst du nachlesen, wie das bei mir war. Da wurde nämlich wohl etwas zu wenig betäubt und dann wars echt unangenehm beim ersten Faden. Schlimmer als die OP damals. Beim zweiten Faden, einige Monate später, wars dann überhaupt kein Problem. Fast wie Kindergeburtstag!

VG MARKUS

[sabine s.]

hallo andy,

ganz, ganz wichtig x-x-) daß du mindestens 3-4x vorher getropft wirst!!! beim ersten mal wollte ich zsätzlich noch eine spritze, aber die tut mehr weh als das fädenziehen selbst.
da sitzt du einfach in deinem stuhl und der arzt zupft, das spürst du, wenn er's gut macht, fast gar nicht. bei mir hat der prof. einmal ohne tropfen gezogen, das war unangenehm, aber noch auszuhalten.du brauchst echt keine angst davor zu haben, nur hinterher tuts so weh wie nach der op, solltest dir nichts vornehmen an diesem tag.

sabine

[andyH.]

Also ich soll die ja nicht nur gezogen bekommen sondern auch dickere Fäden wieder rein weil die alten zu locker sind. Also mit dem Tropfen werd ich dann vorher sagen.

Wie schnell kann man nach dem Fäden ziehen Linsen anpassen?
Meint ihr das sich das Auge bei dieser Methode verändert nach dem Fädenziehen?

[sabine s.]

das hört sich aber eher nach einer ausgewachsenen op an!! ob du das an der spaltlampe auf dem stuhl machen lassen solltest?????
ich hatte auch mal einen fadenzug mit fadennachlegung, das machte der prof. neuhann selbst und zwar im op und das mit dem vollen programm, anästhesie, op-kleidung ect, allerdings ambulant, aber ic durfte nciht alleine kommen.
einen neuen faden einzunähen ist ja schon eher ein invasiver eingriff, mit cortison anschließend usw.
mensch, ich drück dir sämtliche daumen.

alles gute
sabine

[Tim_OS_78]

Hallo Andy,

das Fadenziehen soll bei Transplantationen doch durchaus entscheidende Visusveränderungen hervorrufen und ich denke nach einer Keratomie ist das nicht anders.
Also schätze ich schon das sich danach noch ne Menge tut.
Das kannst Du ja auch gut bei Markus OP-Bericht nachlesen.

Viele Grüße sendet
Tim

[andyH.]

@sabine

das hab ich mir auch gedacht.Der Dr.Krumeich erzählt das immer so total locker,aber ich lass es halt mal wieder auf mich zu kommen..

Ob sich der Visus nach einer Keratomie mit dem Ring noch ändert weiss ich nicht, da die Fäden glaube ich ja nur den Ring festhalten,das sollte sich aber dann anders als bei ner KPL nicht mehr grossartig verschieben...

[andyH.]

War vorgestern bei Dr. Krumeich,wo mir eigentlich der Faden entweder gezogen oder erneuert werden sollte.

Vorab schonmal: Es wurde nichts gemacht.

Nachdem der Doktor mein Auge untersucht hatte stellte er wohl fest, daß der Ring noch zu locker sitzt. Aber er bestätigte auch, dass durch das Fadenziehen der Visus sich noch verbessern würde. Insgesamt sieht es wohl gut aus, aber der Ring sitzt wohl etwas nah an der Oberfläche und wird evtl. nochwas tiefer gelegt.

Ich soll jetzt nach meiner Reise (kompletten November durch Thailand) nochmal kommen und dann werden die Fäden wohl gezogen.

Weiss jetzt natürlich nicht ob ich mir eine Linse anpassen lassen soll, vom Krumeich aus ist das kein Problem, aber wenn ich in 2 Monaten die Fäden raus bekomme lohnt sich das ja kaum. Das gleiche gilt für die Brille.Wollte eigentlich für die Reise eine bessere Sicht haben....

Nachdem ich dem Dr. Krumeich erzählt hatte das ich immer wieder ein Stechen an der gleichen Stelle habe ( 1-2 Std. pro Tag) hat der diese Stelle genauer untersucht und danach an dieser Stelle eine Fusel/Faden entfernt, die sich wohl unter dem Faden verfangen hatte. Bis jetzt sind die Schmerzen nicht wieder aufgetreten.

[andyH.]

War am Samstag noch vor dem KC-Treffen beim Linsen-Anpasser für mein Auge mit dem Ring.
Habe beim tragen der Linse kaum die Linse gespürt und der Visus war bei 100%.
Da ich die Fäden noch im Auge habe überlege ich noch die Linse zu bestellen,da ein Fadenziehen die Werte noch verändert.

Aber grundsätzlich bin ich schonmal sehr froh das die Anpassung so positiv verlief!

Falls ich jetzt eine gute Linse bekomme und mein KC nun konstant bleibt bin ich sehr glücklich!!

[sabine s.]

vor-neid-erblass' .... vor-neid-erblass' mensch andy,..
wie sagt man doch: "blindes huhn trinkt auch mal 'n korn"
ich würde es dir ehrlich wünschen, wenn du auch nach dem fadenzug auf -ich heul' gleich- AUF 100% kommen würdest..

alles gute!!!!!
sabine

[Elisabeth]

hallo Andy
Wie geht es Dir jetzt? Ich kann Dir leider nicht mit einem rat zur Seite stehen. Bin hier ins Forum gekommen um einer Freundin zu helfen, die auch diese OP gehabt hat. Sie hat nach 9 Monaten noch Schmerzen. Ich hoffe von ganzem Herzen das Dein Problem bald zur Vergangenheit gehört. So weit es möglich ist
Viel Grüsse
Elisabeth

[andyH.]

Hallo Elisabeth,
also was das Sehen angeht bin ich noch nicht zufrieden.
Aber Schmerzen habe ich schon lange nicht mehr auf dem Auge.
Hat deine Freundin denn die Fäden noch drin,vielleicht reibt ja irgendwas am Faden oder so,das kann richtig weh tun.Das hatte ich ja auch und dann hat der Dr. einfach da ein bisschen "rumgefummelt" und seit dem merk ich nichts mehr.Wie gut kann deine Freundin denn jetzt sehen und was sind das für Schmerzen?sind die jetzt erst gekommen oder waren die die ganze zeit da?

[andyH.]

Holla zusammen...

bin letzte Woche nach einer einmonatigen Reise mit dem Rucksack durch Thailand wiedergekommen. Meine Augen haben mir ausser nach den langen Flügen keine Probleme gemacht,das hat mich schon sehr gefreut.Sogar unter Extrem-Bedingungen nicht-da war ich mit mit dem Ring und den Fäden im Auge vorher nicht hundert prozent sicher...

Habe jetzt in 2 Wochen ein Termin bei Dr.Krumeich gemacht.Wahrscheinlich werden dann die Fäden gezogen.

Dann kann ich mir endlich mal ne Linse und ne Brille anpassen lassen,was sich durch das Fädenziehen immer weiter verzögert.

Der nächste Schritt:

Sollte danach alles OK sein überlege ich stark die Vernetzung durchführen zu lassen um relativ sicher zu gehen,das mein rechtes Auge so schlecht bleibt wie es jetzt ist und nicht noch schlechter

Weiss irgend jemand was davon ob die Vernetzung nach der zirkulären Keratomie und dem Ring möglich ist bzw. ob dann ein höheres Risiko besteht??

Was wäre eure Meinung dazu?

[Tim_OS_78]

Hallo Andy,

schön das Du wieder da bist.
Erzähl doch mal ein wenig vom Urlaub...

Zu deinen Fragen kann ich ein wenig antworten.
Die Vernetzung wird generell nach der zirkulären Keratotomie möglich sein, genauso mit dem Ring drin.
Allerdings ist die Vernetzung dadurch natürlich schwieriger bzw. gefährlicher als ohne. Prof. Kohlhaas sagte mir damals das nach den Schnitten die Gefahr halt höch sei das die Schnitte aufklaffen können. Das war der Grund warum er das Abschaben des Epithels bei mir persönlich gemacht hat.
An Deiner Stelle würde ich Dr. Krumeich fragen, denn der macht die OP ja inzwischen auch schon meines Wissens nach.

VG
Tim

[sabine s.]

::_:: ::_:: o-k o-k c-)
erbitte ausführliche reiseberichte!!! habe oft an dich gedacht und freue mich, daß es dir gut geht.

sabine

[andyH.]

War jetzt wieder mal in Bochum. Dr. Krumeich hat mir gestern die Fäden an der Spaltlampe gezogen.Leider gibts ein paar schlechte Nachrichten für mich:

Die Dioptrinzahl iat immer noch -11 (war aber heute schon bei -8nach Fädenziehen)

Die Radien haben sich minimal verschlechtert,was wohl aber nicht unbedingt heisst das die Keratomie den Konus nicht stoppen konnte,verunsichern tut es mich aber auf jeden Fall

Der Ring liegt zu nah an der Oberfläche.D.h. das es jederzeit rauskommen kann und dann ganz schnell rausgeholt werden muss,hoffe das passiert nicht an Weihnachten oder Sylvester--da hat ja jeder gute Arzt Urlaub
Im Januar wird der Ring dann entweder rausgenommen oder tiefer gelegt und verformt um die Dioprin weiter zu senken

Der Visus mit Brille hat sich aber insgesamt schon ein wenig verbessert,ist aber noch sehr wechselhaft...

Also trotz einiger weniger guter Nachrichten heisst es erstmal wieder nur abwarten...

Von Kontaktlinsen hat er mir wieder absolut abgeraten--eine Artisan-Linse ist aber wohl für mich eine Möglichkeit um irgendwann mal Stabilität in das Auge zu bekommen--werd da aber bald nochmal was zu schreiben!
Vernetzung muss wenn überhaupt noch warten bis diese Geschichte beendet ist-naja..

Muss mir jetzt über diese Ergebnisse erstmal paar Gedanken machen und hab dann bestimmt wieder 100 Fragen an euch

[sabine s.]

au mann,
andy, das tut mir leid!!! gerade dir, und auch wegen dem ring hätte ich gewünscht, daß es rebiungslos geht.
wenn der ring früher als geplant raus muß, was ist dann?? warum liegt der u nah an der oberfläche?? wandert der, was ich vermute, oder wurde er zu hoch eingesetzt?? kann man das irgendwie beeinflussen?
ich glaube, alles, was mit den augen zu tun hat, ist sehr unwägbar. ich hab heute auvh erfahren, daß ich noch mind. ein 3/4 jahr warten muß, bis ich mit einem vernünftigen visus rechnen kann, vor der kp, hieß es, daß man im september 05 damit rechnen könne.
andy, ich wünsche ich dir wirklich, daß dein ring von erfolg gekrönt ist. !!!!

viel glück, wie war dein urlaub ????

sabine

[andyH.]

Anscheinend hat hier aber echt kein einziger Erfahrung mit dem Ring und der zirkulären Keratotomie.Find ich schade...

Verstehe ich nicht so ganz, denn die Methode wird in Bochum schon ab und zu durchgeführt.

Hab echt im Moment ein bisschen Bammel davor wie das ist wenn der Ring sich lösen könnte,komische Vorstellung..bislang merk ich aber noch nix im Auge..

Bestimmt weiss von euch auch keiner ob nach dieser OP eine Vernetzung

1. machbar und sinnvoll ist

2. risikoreich sind aufgrund der zirkulären Schnitte im Auge.

[Anja_1]

Hallo Andy,

zunächst einmal danke für den aktuellen Stand der Dinge. Tut mir leid für Dich, dass es keine besseren Nachrichten sind und der Erfolg noch auf sich warten lässt. Mmh, soweit ich weiss, hat ausser Dir im Forum noch keiner über den Ring und der zirkulären Keratotomie berichtet.
Wieviele KC-Betroffene werden denn eigentlich jährlich in Bochum mit dieser Methode behandelt? Das würde mich echt mal interessieren.
Kann denn durch das Lösen des Ringes keine Komplikation entstehen? Ich stelle mir das irgendwie nicht so prickelnd vor.

Wegen der Vernetzung nach der "Ring-Geschichte" würde ich mich an Deiner Stelle einfach mal mit Dresden in Verbindung setzen. Und die können ja evtl. auch an den anderen "Vernetzungsstellen" nachfragen, ob es entsprechende Erfahrungswerte gibt; die verschiedenen Operateure haben untereinander doch bestimmt immer mal wieder Kontakt und tauschen sich über solche Dinge aus.

Auch wenn es leichter gesagt ist als getan: lass' den Kopf nicht hängen und versuche nicht ständig darüber nachzudenken. Ich drück' Dir die Daumen, dass sich sehr bald etwas in die richtige Richtung tut!

Viele Grüße!
Anja

[sabine s.]

hallo andy,
wie du vielleicht noch weißt, hab ich mich ja im sommer auch im forum nach dem ring erkundigt, weil der prof. neuhann mir den reinsetzen wollte.
der hat zu mir gesagt, "wenn das mit dem ring nicht klappt, dann können wir immer noch die tramsplantation machen" jetzt weiß ich nicht, ob das die einzige option ist nachdem der ring scheitert, oder ob es eben nur die einzige option für m e i n auge gewesen wäre.
das hilft dir jetzt auch nicht viel weiter, weiß ich, aber ich kann mir vorstellen, daß nach dem ring alles an methoden angewandt werden kann. soll ich ihn fragen, ich stehe in engerem kontakt zu ihm ?
alles gute, wirklich, wünsche ich dir sehr.
sabine

[Silvia W]

Hallo Andy,

Marc und ich waren im Oktober auch bei Prof. Krumeich, um eventuell den Titanring im rechten Auge (damals noch nicht vernetzt) nach einer Vernetzung, einsetzen zu lassen.
Prof. Krumeich hatte damals geraten, zuerst den Ring einzusetzen und wenn notwendig danach die Vernetzung. Er meinte aber, dass durch den runden Schnitt und durch die dadurch entstehende Vernarbung die Hornhaut stabilisiert würde.
Also nur Mut und Frage Prof. Krumeich, ob und wann die Vernetzung gemacht werden könnte.

@Sabine: wollte dir Prof. Neuhann einen Titanring einsetzen oder die Ringsegment?

Kopf hoch Andy und schöne Grüße

Silvia

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@Alle: Übrigens Marc hat die Vernetzung des rechten Auges (vor 3 Tagen) in Dresden super gut überstanden. Er sitzt schon wieder am PC, war auch nach einem Tag schmerzfrei.
Prof. Kohlhaas hat auch gesagt, falls nach Jahren wieder eine Verschlechterung eintreten würde, hätte er mitterweile keine Probleme an einem vernetzten Auge ein weiteres Mal eine Vernetzung zu machen. Ich denke wieder eine Stück Hoffnung

[andyH.]

Hab mittlerweile mal mit dem Proff. Kolhaas aus Dresden gesprochen und der meinte auch das die Vernetzung noch geht, aber das man das nicht unbedingt machen muss, erst wenn der Konus doch weitergeht..

Nur zur Info: Der Ring hält den Konus nicht auf, er verschafft nur einen besseren Visus. Das Entscheidende sind die runden Schnitte, diese können wohl den Konus aufhalten.

Auf dem KC-Treffen hat Proff. Lombardi aber halbwegs plausibel erklärt warum die Krumeich-Keratomie den Konus nicht aufhält sondern nur verlangsamen. Diese Aussage war für mich natürlich schon schokierend..
Deswegen will ich eigentlich die Vernetzung machen, bekomme aber gesagt das ich warten soll bis es sich tatsächlich verschlechtert..

Der Ring in meinem Auge ist mittlerweile gut spürbar, weil er immer höher an die Oberfläche kommt. Das heisst das Dr. Krumeich diesen jetzt entweder rausholt oder tiefer legt, womit dann alles nochmal von vorne beginnt, weiss nicht so ganz was da die richtige Entscheidung ist..

[Tim_OS_78]

Hallo Andy,

es ist richtig die Vernetzung wird immer erst dann von Prof. Kohlhaas empfohlen wenn eine Progression gesehen wird. Denn nur dann hat die Vernetzung wirklich einen Sinn. Das wird in Dresden so prkatiziert, da ab und zu nach der Vernetzung noch mehr Probleme mit dem Tragekomfort von Linsen besteht.

Das scheint ja mal wieder eine schwierige Entscheidung zu sein. Was raten Dir denn Dr. Krumeich und Prof. Kohlhaas?

VG
Tim

[sabine s.]

hey andy,
das klingt mal wieder nach ordentlich streß. bei dir hörts auch nicht auf, das tut mir so leid. ich würde Dir so gerne raten, weiß aber nicht wozu. <Das ist in der Tat eine schwierige Entscheidung, aber ich glaube, wir KC-Profis entscheiden automatisch richtig. Ich wünsche Dir auf jeden Fall, daß DU auch endlich mal "Land siehst". Auf jeden Fall aber kann ich so ungefähr mitfühlen.
Ich drück mal wieder die Daumen.
Grüßle aus dem tiefstverschneiten Süden
sabine